Atención especializada del Sistema Nacional de Salud

Esta comprende el segundo nivel de atención sanitaria al que todos los ciudadanos tienen acceso cuando los servicios de atención primaria se han agotado. Es el conjunto de recursos materiales y humanos que se ponen a disposición por parte del sistema de salud, para atender las cuestiones y problemas sanitarios de mayor complejidad.

Si bien la atención especializada brinda al igual que la primaria servicios ambulatorios y de urgencia; se diferencia de esta en cuanto a que, al ser el nivel más alto de atención, ofrece servicios de internamiento. Este nivel de atención se ofrece en Centros de Especialidades y Hospitales, de forma Ambulatoria o en Régimen de Ingreso. Existe una tercera posibilidad por la cual se practican actividades de cirugía mayor pero sin ingreso; esta posibilidad es conocida como Hospital de Día. Los Modos de atención especializada son:

• Asistencia ambulatoria en consultas (esta puede incluir pequeñas intervenciones quirúrgicas).
  
  
• Asistencia ambulatoria especializada por el llamado “hospital de día” para los pacientes cuyo cuidado deba darse de forma continua.
  
  
• Asistencia psiquiátrica y atención a la salud mental mediante el diagnostico apropiado, seguimiento clínico, psicofaracoterapia y en los casos que sea necesario con la hospitalización.

Servicios de Atención especializada
En lo que respecta a la prestación de servicios de la atención especializada, pueden brindarse:

• De manera Ambulatoria, tanto en los centros de atención especializada como también en los centros de salud. Si bien estos últimos se encargan de ofrecer atención primaria, existen algunos que ofrecen también atención especializada en los campos de psiquiatría, pediatría, puericultura y otros.
  
  
• Régimen de Hospitalización:
  - Hospitalización domiciliaria.
  - Asistencia hospitalaria de urgencias.
  - Internamiento en los hospitales.
  - Asistencia domiciliaria, solo en el caso que un facultativo así lo crea absolutamente necesario.

Vale la pena aclarar que la atención de urgencia en hospitales se presta las 24 horas, durante los 365 días del año, a los pacientes que presenten una situación de urgencia tal que obligue a hacer uso de manera inmediata de los servicios de un hospital determinado.